Koszt badania SIBO w laboratorium wynosi około 320 zł. Na pewno chcesz, aby wyniki były poprawne. Przygotuj się zatem dobrze, pilnując wszystkich zaleceń. W przeciwnym razie twoje badanie na SIBO może się okazać pieniędzmi wyrzuconymi w błoto.
Jeżeli zdecydujesz się na test oddechowy na SIBO – najlepiej wodorowo-metanowy – to w pierwszej kolejności wybierz laboratorium, do którego udasz się na badanie. Po umówieniu wizyty powinieneś otrzymać listę zaleceń i wytycznych dotyczących przygotowania się do testu. Poniżej przedstawię wszystkie informacje, które według mnie są istotne. Sama robiłam takie badanie, a że miałam idealne wyniki bazowe (wodór = 0 ppm) to zakładam, że przygotowałam się poprawnie.
Zalecenia ogólne przed zrobieniem testu oddechowego na SIBO
1. Nie zażywaj antybiotyków przez 4 tygodnie przed badaniem.
Stosowanie antybiotyków zmienia skład wodoru i metanu w wydychanym powietrzu. Chociaż nie ma jednoznacznych danych, 4-tygodniowa przerwa między przerwaniem antybiotykoterapii, a wykonanie testu jest ogólnie zalecana.
2. Nie zażywaj antybakteryjnych ekstraktów ziołowych przez 4 tygodnie przed badaniem.
Antybiotyki oraz przeciwbakteryjne ekstrakty z ziół (np. ekstrakty z oregano, czosnku – allicyna, berberys, neem) nie powinny być stosowane przez 4 tygodnie przed pierwszym testem.
3. Nie zażywaj probiotyków ani prebiotyków przez minimum 14 dni przed badaniem.
Probiotyki wpływają na poziom wodoru w teście oddechowym.
4. Odstaw leki pobudzające i przeczyszczające na minimum tydzień przed badaniem.
Leki prokinetyczne, takie jak tegaserod i inne środki przeczyszczające, takie jak związki magnezu, mogą również wpływać na skład gazów oddechowych. Szybszy czas przejścia spowodowany lekami prokinetycznymi, doprowadzi do wcześniejszego dostarczenia roztworu wykorzystanego do badania do okrężnicy i zwiększy prawdopodobieństwo uzyskania wyniku fałszywie dodatniego. Wcześniej zalecano 4-tygodniową przerwę między zaprzestaniem brania prokinetyków, a badaniem oddechowym. Jednak 4-tygodniowa przerwa może być niepraktyczna u pacjentów z zaparciami lub gastroparezą. Obecnie zalecane jest minimum 7 dni przerwy.
5. Nie jedz jogurtów, kefiru ani żywności fermentowanej przez minimum tydzień przed badaniem.
Zawierają one bakterie probiotyczne, które mogą wpłynąć na wynik testu.
6. Przez 24 godziny lub 48 godzin przed testem stosuj restrykcyjną dietę.
Dieta powinna być zgodna z instrukcją od laboratorium. Należy w tym czasie unikać pokarmów ulegających fermentacji, między innymi węglowodanów złożonych. Dokładnie dietę opisuję poniżej.
Niski poziom H2 w oddechu na czczo jest niezbędny do interpretacji wyników testu oddechowego. Jeżeli nie dopilnujesz diety i twój pierwszy wynik wodoru (bazowy) będzie powyżej 20 ppm to badanie może być przekłamane.
7. Nie zażywaj żadnych suplementów przez 48 godzin przed badaniem.
8. Nie wolno jeść ani pić innych płynów niż woda przez 12 godzin przed testem.
9. W dniu badania nie wolno palić. Ani przed badaniem, ani w trakcie.
Palenie ma wpływ na wyniki testu oddechowego poprzez zwiększenie zawartości wydychanego wodoru i dwutlenku węgla w wydychanym powietrzu. Palenie wydłuża również czas przejścia roztworu przez żołądek.
10. W trakcie badania i bezpośrednio przed nim nie wolno uprawiać żadnej aktywności fizycznej poza spokojnym spacerem do laboratorium.
Hiperwentylacja (czyli zadyszka) ma wpływ na poziom wodoru.
11. W przypadku zażywania leków na stałe poinformuj o każdym z nich przy zapisywaniu się na badania.
Dostaniesz dokładną informację, czy i który lek może ewentualnie wykluczać z badania lub wpływać na jego wynik.
Dieta przed badaniem SIBO
Ścisła dieta jest niezbędna, aby badanie na SIBO dało miarodajne wyniki. Jeżeli masz zaparcia dietę stosuj przez 2 dni przed badaniem (48 godzin). Jeżeli masz biegunki lub robisz kupę regularnie codziennie to wystarczy trzymać dietę 2 dni przed badaniem (24 godziny). Przez 12 godzin przed badaniem nie jesz już nic i pijesz tylko wodę. Kawa o poranku przed badaniem też odpada.
Co możesz jeść przed badaniem SIBO
1. Świeże mięso, świeże ryby i owoce morza. Świeże oznaczają ze nie zostały niczym doprawione ani są z puszki lub w jakikolwiek sposób przetworzone. Moje menu składało się z:
- Kurczak pieczony doprawiony solą i pieprzem i oliwa z oliwek
- Łosoś pieczony doprawiony tak samo
- Krewetki smażone na maśle z solą
Do tego dodawałam ugotowany ryż, zgodnie z instrukcją w punkcie 3 poniżej.
2. Sól, pieprz to jedyne dozwolone przyprawy. Oliwa z oliwek (zwykła – nie smakowa), olej kokosowy, masło (ale bez dodatków) są dozwolone w ilości 1 łyżki dziennie.
3. Biały gotowany ryż – maksymalnie 1 szklanka (240 ml) ugotowanego ryżu dziennie. Szklanka ugotowanego ryżu oznacza, że ryżu po ugotowaniu ma być 1 szklanka (a nie przed ugotowaniem). Ważne, aby był to biały ryż (oczyszczony) – nie pełnoziarnisty. W diecie przed badaniem SIBO nie wolno jeść węglowodanów złożonych.
4. Jajka – na miękko, na twardo, jajecznica, omlet na maśle. To było moje śniadanie. Bez pieczywa, warzyw ani innych dodatków.
5. Możesz pić wodę, kawę i herbatę. Rano przed badaniem ogranicz się do wody, ale zwykłej. Z kranu lub źródlanej. Nie wolno pić wody wysokozmineralizowanej.
Taką dietę stosowałam 2 dni. Wierzcie mi – wcale nie jest łatwo. Jedzenie jajek bez pieczywa i / lub dodatków takich jak na przykład majonez czy warzywa było dla mnie wyzwaniem. Drugiego dnia rano nie miałam ochoty na śniadanie chociaż byłam głodna.
Z obiadem i kolacją było lepiej. Pieczony kurczak z ryżem jest smaczny, podobnie jak ryba i krewetki. Trochę brakowało mi innych przypraw, a zwłaszcza czosnku do krewetek, ale nie było bardzo źle.
Ilość jajek, mięsa, ryb, owoców morza jest dowolna. Jak masz ochotę to możesz zjeść całego kurczaka. Ale nie więcej niż szklankę ugotowanego, białego ryżu.
Co robić o poranku przed badaniem na SIBO
1. Wstań minimum 2 godziny przed badaniem.
2. Najlepiej umów się na badanie rano. Dzięki temu będziesz krócej pościć. Mnie najbardziej brakowało możliwości wypicia kawy i ciepłej herbaty. Organizm oszukałam ciepłą wodą, umyłam zęby, wzięłam prysznic i pojechałam na badanie. Możesz umyć oczywiście zęby, ale nie połykaj pasty do zębów ani płynu do płukania ust.
3. Zaopatrz się w butelkę wody niegazowanej – zwykłej, źródlanej lub z kranu. Po wypiciu roztworu laktulozy z pewnością zechcesz napić się czystej wody. Roztwór jest słodki, niezbyt smaczny, ale nie ma tragedii. Dużo trudniej jest wypić roztwór glukozy przed badaniem na cukier.
4. Roztwór laktulozy możesz popić wodą, ale maksymalnie 2, 3 łyki. W trakcie badania możesz wziąć kilka łyków wody. Im mniej, tym lepiej.
Ponieważ spędzisz w poczekalni ponad 3 godziny nic nie robiąc polecam zabranie ze sobą książki. Możesz też wziąć laptopa i pracować, jeżeli w laboratorium, w którym robisz badania jest miejsce do rozłożenia się z pracą. Nie spodziewaj się, że kilka osób, które być może będą w tym czasie robić test będzie z tobą prowadzić ożywioną konwersację. Wszyscy będą pilnować czasu wejścia na kolejne pobranie materiału oddechowego i marzyć o tym, aby jak najszybciej wyjść i zjeść coś normalnego. I napić się kawy.
Skorzystałam z fantastycznej pracy i wiedzy zawartej w poniższych materiałach:
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5418558/
