Zgaga czynnościowa jest zwykle łagodna i ustępuje samoistnie nawet w 40% przypadków. Może się wiec zdarzyć, że zanim dobrze przegryziesz się przez to, jak pozbyć się zgagi, już nie będzie cię ona męczyć.
Na tym w zasadzie powinnam zakończyć swój wywód, ale nie chcę cię rozczarować. Jeszcze nie będziesz miał co czytać, na przykład w toalecie, gdy z radością robisz kupę nr 4 wg skali bristolskiej.
Na początek zapytam cię, czy jakikolwiek lekarz, u którego byłeś wyjaśnił ci skąd bierze się zgaga? I jakie są różne możliwości leczenie, skutki uboczne, wpływ na przewód pokarmowy? I czy generalnie miałeś choć krótki wykład na temat zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego?
Założę się, że nie.
Ja sama pamiętam tylko jednego lekarza gastrologa, który godzinę tłumaczył mi skąd się wzięła moja grzybica układu pokarmowego. W jasny sposób wyjaśnił mi, dlaczego mam na przykład zajady w kącikach ust, biegunki i wzdęcia. I co muszę zrobić, aby się wyleczyć. To był bardzo interesujący wykład i żałuję, że było to zbyt dawno, a ja byłam zbyt młoda, aby go docenić.
Doceniam po latach. Bo do tej pory nie trafiłam na lekarza, który wyjaśniłby mi choć w połowie to, co mi dolega. Dobrze, że mamy internet.
Ale wracając do meritum.
Co to jest zgaga czynnościowa
Definicja funkcjonalnej zgagi została dopracowana na przestrzeni lat. Obecnie jest definiowana w oparciu o Kryteria Rzymskie IV. Więc gdy masz typowe objawy zgagi w obecności prawidłowych wyników endoskopii górnej i badania pH przełyku to masz zgagę czynnościową.
Zgaga czynnościowa jest bardzo powszechna i dotyka częściej kobiety niż mężczyzn. Nie reaguje także na leczenie dwa razy dziennie inhibitorem pompy protonowej. Więc, gdy masz zgagę czynnościowa to uważaj na IPP, bo jedynie co zrobią w twoim organizmie to bałagan. Niestety w większości przypadków otrzymujesz je na wstępie od lekarza w czasie wizyty. Mając zgagę czynnościowa masz 50% szansy, że ci pomogą. Jest to typowy błąd w leczeniu zgagi. Pytanie, czy chociaż lekarz wyjaśnił ci w czasie wizyty jakie są skutki uboczne IPP?
Hmmm… nie? No cóż, edukacja pacjenta wraz z oceną objawów powinna być częścią każdej wizyty, zwłaszcza przed omówieniem możliwości leczenia. Już wiemy, że rzadko się to dzieje. Przejdźmy zatem dalej.
Zatem, co na zgagę?
Niestety, mamy bardzo niewiele badań, które ocenią to, jak pozbyć się zgagi czynnościowej. Chociaż kilka dotychczas przeprowadzonych daje nadzieję. Jedno z nich wykazało, że fluoksetyna należąca do SSRI, może złagodzić objawy zgagi czynnościowej bardziej niż omeprazol (nalezący do IPP) po 6 tygodniach leczenia. Inne badanie wykazało, że podobnie może zadziałać tegaserod, agonista 5-HT4. Obie grupy leków stosuje się także u osób z zespołem jelita drażliwego.
Co do interwencji psychologicznych i technik medycyny alternatywnej też jest mało danych. Niestety do tej pory wszyscy skupiali się głównie na leczeniu farmakologicznym choroby refluksowej i to w formie nadżerkowej.
Dla fanów klasyki
Z klasyków farmaceutycznych jak już wspomniałam mamy neuromodulatory. W ich gronie znajdują się trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI).
Jak pozbyć się zgagi naturalnie, gdy nie chcesz brać leków syntetycznych?
Aloes
Okazuje się, że tajną bronią przeciw zgadze (i generalnie refluksowi) może być aloes.
Pij więc syrop aloesowy raz dziennie po 10 ml przez 4 tygodnie i jest duża szansa, że pozbędziesz się zgagi i generalnie złagodzisz refluks. W badaniu syrop aloesowy był standaryzowany na 5 mg polisacharydu na 1 ml syropu.
Badanie epidemiologiczne w Polsce wykazało, że Aloe vera była rutynowo stosowana w leczeniu nadkwasoty żołądka, a także wrzodów żołądka i dwunastnicy u osób palących papierosy. Z kolei w badaniu na szczurach aloes zmniejszył wydzielanie soku żołądkowego, kwasu i pepsyny oraz zahamował ostre zmiany w żołądku.
Dlaczego aloes jest skuteczny w zmniejszaniu objawów refluksu, czyli między innymi zgagi? Zawiera on składniki przeciwutleniające i przeciwzapalne oraz posiada zdolność antyoksydacyjną – wymiata wolne rodniki. W zaburzeniach żołądkowo-jelitowych Aloe vera wykazuje silne działanie przeciwdrobnoustrojowe przeciwko H. pylori i redukuje wydzielanie kwasu.
Dodatkowo Aloe vera zawiera ponad 75 różnych związków, w tym:
- witaminy (witamina A, C, E i B12)
- enzymy (tj. amylaza, katalaza i peroksydaza)
- minerały (tj. cynk, miedź, selen i wapń)
- cukry (monosacharydy, takie jak mannozo-6-fosforan i polisacharydy, takie jak glukomannany)
- antrachinony (aloina i emodyna),
- kwasy tłuszczowe (tj. lupeol i kampesterol)
- hormony (tj. auksyny i gibereliny)
- inne (tj. kwas salicylowy, lignina, i saponiny)
Jak widzisz jest to naturalne źródło zdrowia.
Amla
Ta roślinka może zmniejszyć częstotliwość i nasilenie zgagi i cofania się treści z żołądka u pacjentów ze zgagą czynnościową.
Amla, czyli agrest indyjski (Phyllanthus emblica L.), jest jedną z najszerzej stosowanych roślin leczniczych w krajach wschodnich, zwłaszcza w Iranie i Indiach. W tradycyjnej medycynie perskiej i medycynie ajurwedyjskiej zioło to jest stosowane w leczeniu wielu chorób, w tym właśnie refluksu. Zawiera wysokie stężenia kwasu askorbinowego, fenoli i garbników, takich jak kwas galusowy i flawonoidy. Badania eksperymentalne na zwierzętach wykazały, że ekstrakt z Amli zawiera składniki przeciwwydzielnicze, przeciwwrzodowe i cytoprotekcyjne.
A co na zgagę w nocy?
Co ciekawe, melatonina 6 mg przed snem również wykazała skuteczność w leczeniu zgagi czynnościowej.
Melatonina, bliska pochodna serotoniny jest hormonem inicjującym sen u ludzi i silnym wymiataczem wolnych rodników. Głównym źródłem melatoniny w krążeniu obwodowym jest szyszynka. Melatoninę wykryto również w komórkach jelitowo-endokrynnych ściany przewodu żołądkowo-jelitowego. Obliczono, że przewód pokarmowy zawiera co najmniej 400 razy więcej melatoniny niż szyszynka. Melatonina szyszynkowa działa głównie hormonalnie. Melatonina pozaszyszynkowa może natomiast działać pozytywnie na błonę śluzową żołądka, chroniąc ją przed niszczącym działaniem wolnych rodników w owrzodzeniach wywołanych stresem oraz niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
Dodaj do melatoniny zmianę pozycji w czasie snu, a zgaga w nocy nie powinna ci dokuczać. Wystarczy podnieść poduszkę tak, aby mieć wyżej głowę i masz kolejny tajny przepis na sukces w tym, jak pozbyć się zgagi. Bez nadmiernego obciążania całego organizmu. A więc wyśpij się dobrze nie tylko po to, aby pozbyć się zgagi, ale także dla zdrowia i dobrego samopoczucia całego człowieka.
Skorzystałam z fantastycznej pracy i wiedzy zawartej w poniższych materiałach:
- ccjm.org/content/86/12/799.long
- ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4080874/
- ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5763558/
- journaltcm.com/modules/Journal/contents/stories/156/4.pdf
- sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2095496418300232?via%3Dihub
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7144722/
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2821302/
